去年11月我右肋下感覺隱痛，經B超及化驗等檢查確診為脂肪肝。事後服了不少中西藥，如多烯康膠丸及冠脈寧等，同時控制飲食(不吃肥肉及蛋黃等)，但至今時好時有隱痛。有人說此病沒關係，也有說不能掉以輕心，若長期服藥怕產生副作用，但停藥又怕病情進一步發展，請問脂肪肝應如何治療？
上海陸良才
陸讀者:
脂肪肝的治療主要是注意生活方式和服用藥物，飲食控制十分重要，保持適當的營養但不能過度，特別是高脂肪、高膽固醇食物更要限制，要絕對戒酒，因為酒精能加重脂肪肝。此外，應該適當增加體力活動，控制體重，但不要盲目減肥。如患有慢性肝炎，在肝功能異常時不要過份強調營養，因為慢肝患者由於不適當的「食補」，常可誘發或加重脂肪肝病變。
西醫對脂肪肝的治療方法不多，主要是改善肝細胞代謝，保護肝功能，常用的如易善力、凱西來及維生素E、C等，如果血脂過高可適當服降脂藥，建議先用中成藥，如血脂康、月見草等，因為不少降脂西藥如長期服用對肝臟會有一定損害。平時多吃如生山楂、決明子、枸杞子、廣陳皮之類的中藥，能收到事半功倍的效果。中醫稱脂肪肝為「肝肥」或「肝積」。病因由痰熱、濕瘀交結所致，治療以祛痰化濕活血洩濁為主，選用不同復方。曙光醫院有脂肪肝專病門診，應用自製的抗脂沖劑治療脂肪肝，經多年臨床觀察，可以改善肝功能，降低血脂，症狀和體征也有好轉。當然最好辨證施治，才能提高療效。此外，要重視引起脂肪肝的疾病的治療，如糖尿並病毒性肝炎、肥胖病等，這樣才能阻止脂肪肝的加重。
總體而言，脂肪肝是一種預後較好的肝病，但是重度脂肪肝或者不能控制該病的發展，最終可形成肝硬變，所以確診脂肪肝後應進行及時、合理的治療並定期到醫院複查。
王靈台上海中醫藥大學附屬曙光醫院院長、教授