精子是男性的生育「使者」，睪丸是精子誕生的「搖藍」。當有些久不生育的夫婦去醫院檢查，發現男方精液中精子數目減少、活動力減弱、形態不成熟或畸形精子數增加時，應特別注意有無精索靜脈曲張，因為它是睪丸生精障礙的肇事禍首。
精索靜脈曲張是咋回事
當我們用手在陰囊上方捫摸時，可摸到一長條索狀的東西，這就是由動脈、靜脈、輸精管等結構組成的精索。如果精索內靜脈的靜脈瓣發育不好或缺乏靜脈瓣，以及靜脈壁的平滑肌發育不良，彈力下降，就會造成精索蔓狀靜脈叢的擴張，迂曲和延長，就叫做精索靜脈曲張。患了精索靜脈曲張後、在站立時可看到陰囊鬆弛下垂，陰囊內可觸到如蚯蚓狀擴張，迂曲的靜脈團，在臥床休息後可逐漸消退。嚴重者有陰囊墜脹感和下腹部牽扯樣疼痛。
怎樣造成生精障礙
我們知道，精子的產生需要一個稍低於體溫的低溫條件（３５～３６℃）和充足的營養。在精索靜脈曲張時，由於靜脈血郁滯，不但使陰囊內溫度比正常增高０．６～０．８℃，還影響了睪丸組織的營養和氧代謝，從而造成生精障礙。另外，含有較高濃度毒性產物的左腎上腺及左腎靜脈血液大量返流至蔓狀靜脈叢，對睪丸產生毒性作用。如固醇類物質及兒茶酚胺可抑制精子的發生並使睪丸慢性中毒，使精子活動減弱及產生畸形精子；五羥色胺引起血管收縮，使不成熟精子過早脫落。由於兩側精索靜脈有交通支相連，故左側靜脈血可到達右側，使右側睪丸也受到溫度及毒性物質作用發生生精障礙。
小心隱匿的精索靜脈曲張
一般的精索靜脈曲張診斷容易，但有些輕度的曲張卻表現隱匿，它同樣可造成生精障礙，這就必須用一些特殊的檢查方法來確診。最簡單的方法是在站立位，口鼻閉氣並用力收縮腹肌以增加腹壓，使靜脈返流量增加，這時輕度的曲張也可看到有靜脈充盈現象。在精索靜脈曲張時，陰囊溫度增高，故可用紅外線成像技術將陰囊溫度轉變成陰囊熱象圖，根據陰囊溫度變化來判斷有無靜脈曲張。另外，用定向多普勒超聲檢查儀可測出精索靜脈有無返流及其程度。精索靜脈造影可證實有無靜脈曲張及範圍、程度。這樣，即使是輕度的靜脈曲張也將會暴露無遺。
怎樣恢復生精能力
據統計，在男性不育的病人中，約１５～３９％的人有不同程度的精索靜脈曲張。通過手術高位結紮靜脈後，６０～８０％的人精液會有明顯改善，５０％的人又重新恢復了生育能力。所以，不育病人一旦發現精索靜脈曲張，即使是輕度的曲張，也應及時到醫院去作手術治療。