四大類藥品兒童須慎用

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四大類藥品兒童須慎用

中國醫科大學附屬二院小兒呼吸內科主任劉春峰教授,就兒童安全用藥問題向年輕家長建議,兒童須慎重使用氨基糖甘類、大環內脂類、氯黴素類、奎諾酮類四大類藥品。

劉教授介紹,兒童處於生長發育的特殊時期,尤其各種器官、免疫系統發育不全,屬於低免疫人群。兒童易患呼吸道感染、消化系統感染等疾病,正常情況下兒童患呼吸道感染每年二三次,甚至七八次。孩子病了,有的家長甚至自己決定給孩子吃什麼藥。劉教授提醒家長,兒童各臟器功能不成熟,易受損傷,對四大類藥品須慎用或禁用。

一是氨基糖甘類。衛生部已明確規定6歲以下兒童禁止使用這類藥品。比如慶大黴素、丁胺卡那黴素等可導致兒童耳聾,還可能導致腎功能衰竭;二是大環內脂類。紅黴素、羅紅黴素、阿其黴素這些治療衣原體、軍團菌、支原體的特效藥,往往對兒童肝臟損傷大,用藥劑量大、用藥時間長,可能造成肝功能衰竭、藥物性肝炎,甚至死亡;三是氯黴素類。這類藥現在臨床使用很少,兒童使用這類藥可能導致再生障礙性貧血、灰嬰綜合征,使兒童肝功能嚴重衰竭;四是奎諾酮類藥。氟諾沙星、環丙沙星這類成人普及的藥物,建議兒童基本不用或慎用,目前已有實驗數據表明,這類藥可導致軟骨發育障礙。

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