精神分析理論認為，人類的心理活動分為意識和潛意識兩大層次。潛意識是人的深層心理活動，包括原始衝動、本能及意識層面不能接受的思想觀念等。由於「超我」的監督，許多潛意識內容不能直接暴露於意識之中，必須經過「改頭換面」的「偽裝」之後才能顯現出來。這種「偽裝」常見於心理疾玻
【案例1】14歲的小英突然怕狗而不敢獨自出門，上學要爸爸走在前面，她居中，媽殿後。繼而怕圖畫中的狗，怕談論狗，怕看到「狗」字，父母為此不能離開她的左右。母親回憶說，女兒6歲時夫妻常吵架，有一次鬧離婚，一氣之下自己帶著女兒回娘家，路上碰到一條惡狗，嚇得女兒哭喊不止，喊來丈夫後才平靜。去年以來，小英他爸迷上了賭博，家裡又起「戰爭」，小英很害怕、很緊張，不久就出現了怕狗的症狀。
【案例2】小霞是位品學兼優的女孩，小學畢業時以優異成績考進市重點中學。學校為激勵學生發奮讀書，實行依成績排學號與坐次的新舉措。小霞內向好強，入校後暗中用功，初二之前一直穩居5號。初三上學期的一次考試失誤，學號落到第15號，班主任說：「小霞啊，加油，不要掉隊。」她因此更加努力學習。幾天後，一本書從桌面上掉下來，她拾起後用手壓祝從此老擔心書本從桌面上掉下來，雙手按壓，但還是擔心掉下去，只好將書本裝進書包或課桌裡。明知無此必要，但不如此則不安。她因此看不進書，怕考試。
【心理分析】小英、小霞分別患了恐怖症與強迫症。她倆都具有膽小內向的性格特徵。在她們的意識層面「怕狗」、「擔心書本掉下來」，而在潛意識裡卻是「怕父母離婚」、「擔心成績掉下來」，用「狗」、「書本」置換了「離婚」、「成績」。小英的幼年經歷中有「父母離婚」與「被狗驚嚇」相關聯的事件，如今父母的不和使她害怕「離婚」再次發生，故通過潛意識的「偽裝」，用「怕狗」表達她對父母婚姻的擔憂。小霞擔心成績掉下來，但「超我」不願承認，「書本」與「成績」相關聯，故以「書本」偽裝了「成績」。對此只要將潛意識內容意識化，使她們明白真正害怕什麼、擔心什麼，並消除外界壓力，創造安全寬鬆的氛圍，症狀就會自然消失。(湖南省衡陽市心理衛生中心 譚貴星)
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