對於育齡婦女來講，懷孕生子是她們的權利和義務，但對於患有糖尿病的人來講，能否懷孕卻是需要慎重考慮的問題。我們在臨床工作中，常常會遇到許多患者或其家屬的提問："患有糖尿病的人還能懷孕嗎？"
由於妊娠可以加重糖尿病，使代謝紊亂更加惡化，而糖尿病又可增加孕婦及胎兒、新生兒的併發症，尤其孕婦及圍產兒死亡率遠遠大於非糖尿病患者。因此，想懷孕的糖尿病患者應瞭解以下有關幾個問題。
糖尿病對孕婦、胎兒、新生兒的影響
１糖尿病女不孕症約2%，流產率可達15%~30%；２糖尿病妊娠高血壓綜合征的發生率較非糖尿病孕婦高數倍，約13%~30%，同時有糖尿病血管病變時則更易發生，可達68%；３羊水過多的發生率為非糖尿病孕婦的20~30，而羊水驟增可致孕婦心肺功能不全；４手術產的機會顯著增加；５產後出血的發生率也較非糖尿病產婦高；６繼發感染，糖尿病孕、產婦較非糖尿病者更易繼發感染，而且產後感染常較嚴重；７糖尿病孕婦容易生產巨大兒，巨大兒可使分娩受阻，胎兒缺氧；８圍產兒死亡率5%~10%，多發生在孕36~38周；９糖尿病孕婦的胎兒及新生兒畸形率，為非糖尿病孕婦的4~10倍。
醫生的建議
如果患有糖尿病的育齡婦女決心要一個小孩，建議在懷孕前先使用避孕工具避孕3個月，嚴格控制代謝紊亂，使血糖保持正常或接近正常，然後再考慮妊娠，妊娠後2~10周盡可能控制血糖，有助於減少畸胎可能。但是如果是已合併糖尿病心血管病變及糖尿病腎並增殖性視網膜病變或玻璃體出血時，奉勸患者應盡量避孕，懷孕者應終止妊娠，同時絕育。
妊娠期糖尿病患者應注意
飲食控制：孕期總熱量一般為1800~2000千卡/日，其中碳水化合物占50%，蛋白質20%，脂肪30%，I型糖尿病每日可進5~6餐，II型糖尿病則在睡前可加一餐，孕期體重增加不宜超過9公斤，每月不超過1.5公斤。
適當進行有規律的運動：每次不超過15分鐘，運動幅度以輕至中等度為宜，妊娠後4個月，不做仰臥位運動，運動後適當增加飲食量或減少胰島素用量，以往有高血壓並妊娠高血壓、心腦血管併發症、增殖性視網膜病變、糖尿病腎並體位性低血壓等則不能行運動治療。
胰島素治療：糖尿病孕婦妊娠期只能用胰島素治療，原來用口服降糖藥物者也應改用胰島素，口服降糖藥或致畸、或死胎、或對孕婦產生諸多不良影響而被列為禁忌，胰島素的量應根據每項個人血糖情況調整，並盡可能使整個妊娠期血糖保持在正常範圍，而又不發生低血糖。妊娠期胰島素的用量，在孕早期、中期、晚期、產後不同，應在醫師指導下進行相應的調整。