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小兒感冒易發生的併發症

感冒是小兒最常見的疾玻引起小兒感冒的病原體90%為病毒。常見的有鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、埃可病毒及柯薩奇病毒等。

小兒患了感冒,只要注意護理,讓孩子多喝些開水,注意休息,適當做些處理,一般是可以自行痊癒的,病程大約為5~10天。但有時候小兒感冒後會在普通感冒的基礎上合併細菌感染。

小兒感冒合併細菌感染,常見於以下併發症:

氣管炎 小兒感冒常有發熱、咳嗽、流涕、咽痛、鼻塞等症狀。如果孩子在感冒後咳嗽症狀加重,有時夜間難以入睡,在胸部一側或兩側可聽到或多或少的濕性羅音。當分泌物咳出後,濕性羅音可暫減少。嬰兒不會咳痰,經常在其喉部聽到痰鳴,重者可發燒38℃~40℃,食慾不振,睡眠不安,此即是合併了氣管炎。?/P>

氣管炎病程約為7~10天,咳嗽有時可遷延2~3周,並常有復發。

鼻竇炎 鼻竇是鼻周圍顱面骨內的骨性含氣空腔,其開口與鼻腔相通。引起鼻竇炎最常見的原因是感冒合併細菌感染。兒童發生鼻竇炎可有嚴重鼻塞及多量黏液性膿性鼻涕、頭痛、嗅覺減退、記憶力下降,還可以向鄰近組織擴展,引起一系列病變。鼻竇炎累及眼眶,則 可引起眶內感染或化膿;若神經受累常致眼球活動障礙或視力減退;鼻竇炎若侵入顱內,可引起腦炎、腦膿腫等,危及生命。

急性化膿性中耳炎 當小兒感冒合併細菌感染時,由於兒童的咽鼓管比成人相對平坦和粗短,因此,病菌極易由此進入鼓室而致化膿發炎。小兒發生中耳炎,其症狀往往被掩蓋,易被忽視,直到耳內出膿以後才發現。不少孩子因此被耽誤治療而轉為慢性,遷延日久,不但影響呼力,還可發生嚴重的併發症,如顱內感染等。

淋巴結炎 淋巴結的急性炎症在兒童期比較多見。小兒頸淋巴結炎多起源於感冒合併細菌感染。小兒頸部淋巴結髮炎時,先見局部淋巴結腫大、發紅、發熱,並有獨痛,一般體溫升高至38℃~40℃。如不及時治療,可引起化膿及嚴重的週身症狀。在新生兒及嬰兒時期,急性淋巴結炎易於擴散並在短時間內化膿破潰或發生敗血症。

咽後壁膿腫 嬰幼和咽後壁膿腫,常常由於患感冒合併細菌感染而引起。小兒的咽後壁膿腫,多伴有全身症狀,如寒顫高燒、頭痛、噁心、嘔吐等。小兒咽黏膜呈急性瀰漫性充血腫脹,分泌物增多,咽候壁膿腫嚴重的可發生急性壞死性咽炎。

眼結合膜炎 眼結膜疾病以炎症多見,可以由病毒、細菌引起。主要症狀是眼瞼充血腫脹,結膜充血,分泌物增多,球結膜可呈水腫。急性結合膜炎如不及時徹底治療,可轉為慢性,應加以注意。

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