白天常睡當心晚上呼吸暫停

年近中年的王先生有個外號叫「睡不醒」，雖然作息時間正常，也不經常熬夜，但是，白天只要一空閒下來，他的瞌睡就來了，而且總能在很短的時間裡打起呼嚕。有關醫學專家認為，王先生可能患上了睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(簡稱SAHS)，主要表現為睡眠時打鼾並伴有呼吸暫停或通氣不足，夜間頻繁發生低氧血症和睡眠結構紊亂導致白天過度嗜睡、心腦肺血管併發症增加。

我國SAHS患者有幾百萬

北京大學人民醫院呼吸科主任何權瀛向記者介紹說，在不久前召開的全國第二屆睡眠呼吸暫停研討會上，有三個單位的調查結果顯示，SAHS在我國的患病率是4%，以此來估算，我國患有睡眠呼吸暫停低通氣的患者有幾百萬。但是，長時間以來，人們認為睡覺打呼嚕、白天嗜睡是因為沒休息好，也沒覺得身體哪裡不舒服，用不著看醫生。在問卷調查中，50%至60%的人認為，打呼嚕即使是病也不需要治療。

睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是一種全身性的疾病，對全身各系統臟器產生危害。夜間睡眠時經常性的呼吸暫停會導致植物神經功能紊亂，夜裡睡不好覺，白天睏倦，成人的工作效率下降，學生的學習成績也會受到影響，對於患有此症的司機來說，白天嗜睡有可能造成重大交通事故。睡眠呼吸暫停會使30%多的高血壓患者病情加重，還會引髮冠心並夜間心絞痛、心肌梗死、腦出血、呼吸衰竭、夜間哮喘和糖尿病等。

診斷睡眠呼吸暫停有三個主要指標

在我們的生活中，許多人睡覺時都打呼嚕，還有些人並不知道自己睡覺打呼嚕，是否只要打呼嚕就是患了睡眠呼吸暫停呢？何主任說，診斷睡眠呼吸暫停主要從三個方面考慮：一是中重度打鼾，是指打呼嚕的聲音比普通人說話的聲音響亮，甚至呼嚕聲大到同房間的人無法入睡。有的人在睡眠時由於體位不正偶爾打呼嚕，或是只比正常呼吸粗重的輕度打鼾都

不用太緊張。二是睡眠中有呼吸暫停，一次暫停10秒鐘以上，一晚7小時睡眠呼吸暫停30次以上。三是白天嚴重嗜睡，根據國際通用的嗜睡量表評價，得分在9分以上。

如果想自己在家先測一下打鼾時間，可以在晚上睡覺前在身旁放個錄音機，連續錄7個小時，計算自己在夜晚睡眠過程中打呼嚕的時間。如果要確診，就要到醫院做進一步檢查，通過專門儀器檢測一晚的睡眠中呼吸暫停的次數。

遠離打呼嚕要控制體重、戒煙戒酒

研究顯示，SAHS的患病率隨年齡的增加而增加，且男性患者明顯多於女性，除遺傳、自身生理和相關疾病等因素外，睡眠呼吸暫停的危險因素還有肥胖、飲酒和吸煙。睡眠呼吸暫停患者的「標準體形」是肥胖、脖子短粗，脂肪在脖子處堆積，導致氣道狹窄，所以，超過標準體重20%以上的肥胖者多數中重度打呼嚕。在門診治療中，患者減肥後，打呼嚕也會不同程度地減輕。另外，長期大量飲酒、重度吸煙也是睡眠呼吸暫停的危險因素。

一旦患上睡眠呼吸暫停低通氣綜合征要積極治療，治療此病的方法有：病因治療，找出患病原因，對症治療。控制體重，對於患病的肥胖患者，減肥是關鍵。氣道正壓通氣，這種治療方法是在睡覺的時候戴上一個儀器，可以改善氣道的通氣狀況。最後是手術治療，這種治療方法比較複雜，花費也比較高。