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灼傷應該如何急救處理

灼傷是工業生產、戰爭和日常生活常見的損傷,它包括高溫(火焰、沸水、蒸氣、熱油、灼熱金屬)、化學物質(強酸、強鹼)、電 流(高壓電)及放射線(X射線、γ射線)等引起的機體組織灼傷。

急救措施

熱燒傷 迅速離開致傷現場,衣服著火者,應立即臥倒,在地上慢慢打滾或用水、大衣或雨衣等滅火,或立即將著火衣服脫去。切勿直立奔跑、呼喊以免助長燃燒引起呼吸道燒傷,也不要用雙手撲火。

沸水、蒸氣燙傷立即剪開衣袖、褲襪,然後將濕衣服、褲襪脫去,肢體可浸於冷水中以減輕疼痛,創面包紮。

化學燒傷強酸燒傷立即用大量清水或3%~5%碳酸氫鈉液沖洗創面;強鹼燒傷用大量清水或1%~2%醋酸沖洗創面;生石灰燒傷應先去淨石灰粉粒後,再用大量清水沖洗;磷燒傷最好浸泡在流水中沖洗,除去磷顆粒,創面用濕紗布包紮或暴露創面,忌用油質敷料或藥膏。

電燒傷先作心肺復甦搶救生命,再處理創面。

創面保護用敷料包紮,若無敷料可用清潔床單、被單、衣服等包裹轉送醫院。

轉運原則轉送當地醫院,如當地無條件治療需要轉送者,應掌握運送時機,要求呼吸道通暢,無活動性出血,休克基本控制,減少途中顛簸。重度燒傷要求在8小時內送到救治單位,否則在休剋期以後(傷後48小時)再送。轉運途中要輸液,並採取抗休克措施。

抗感染處理燒傷後盡快肌肉注射破傷風抗毒血清1500~2000單位,重度燒傷或創面污染嚴重者,宜使用抗生素。

輕度或中度燒傷全身情況好者,可飲燒傷飲料(每1000毫升水中加氯化鈉3克、碳酸氫鈉1.5克、葡萄糖50克),傷後忌飲白開水。重度燒傷必須靜脈輸液抗休克,並肌肉注射杜冷丁50~100毫克或嗎啡6~10毫克,以鎮靜、止痛。

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