參苓白朮散

參苓白朮散(《太平惠民和劑局方》)補脾

參苓白朮扁豆陳山藥甘蓮砂薏仁

桔梗上浮兼保肺棗湯調服益脾神

〔組成與用法〕人參白茯苓白朮土炒甘草炒山藥陳皮各1000克 白扁豆薑汁浸，去皮，微炒，750克蓮子肉薏苡仁縮砂仁桔梗炒，各500克共為細末，每服6克，棗湯調下。

〔功效與主治〕益氣健脾，和胃滲濕。主治脾胃氣虛，面色萎黃，形體虛贏，身倦少力，氣短心悸，食少不化，胸脘痞塞，或吐或瀉，或咳嗽痰多，舌苔白膩，脈虛緩者。

〔說明〕參苓白朮散所治證候，是由脾胃氣虛挾濕所致。脾胃為後天之本，氣血生化之源，脾胃氣虛，化源不充，臟腑肢體皆無以受氣，故形體虛贏，身倦無力，氣短心悸。脾主運化。脾胃不健，水谷不化氣血津液，反而為濕、為痰、為滯。氣虛濕困，脾胃升運和降失司，濁陰上逆則吐，谷氣下走則瀉，痰濕犯肺則咳，故或吐或瀉，或咳嗽痰多。濕滯不化，氣機不暢，故胸脘痞塞。治當補其虛、除其濕、行其滯、調其氣。方中人參、白朮、甘草益氣補脾；茯苓、薏苡仁、白扁豆滲濕健脾；陳皮、砂仁行氣化滯而醒脾；蓮子肉、山藥補脾固腸而止瀉。更以桔梗為諸藥之舟楫，載藥上浮，既可宣利肺氣，開上以利祛痰滲濕；尤能升脾胃清氣上達於肺。蓋肺主氣，而脾為肺之母。脾胃一虛，肺氣先絕。在補脾的基礎上，升清益肺，培土生金，使肺氣得充，水精四布，則一身之氣旺矣。綜現全方，補中有行，行中有止，升降並用，補而不滯，行而不洩，溫而不燥，藥力平和，是一首補氣健脾，和胃滲濕，兼可益肺之良方。臨證應用，以面色萎黃，形瘦乏力，納呆食少，舌苔白膩，脈虛緩等為主要依據。