不可忽視的眼瞼下垂

眼瞼下垂是許多疾病的早期症狀，若對此症狀掉以輕心，任其發展，不僅影響人面部的美觀，有的病還會使人致殘，甚至死亡。因此，對能引起眼瞼下垂的幾種常見病有所認識很有必要。

糖尿病引起的眼瞼下垂。年逾花甲的老年人突然一側眼瞼下垂，發病前常感患側眼眶上區疼痛，有時看東西大多重影，瞳孔大多正常。醫生給患者注射新斯的明也無明顯改善，而檢測血糖增高，這就是糖尿病引起的動眼神經麻痺的表現信號，確診後及時給予降糖、營養神經的藥物和活血中藥的治療，大多可在一個月左右時間治癒。

顱內動脈瘤引起眼瞼下垂。動脈瘤引起的眼瞼下垂也是一側性、突然的，其臨床表現為瞳孔散大。若伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷等，很可能是動脈瘤破裂引起了蛛網膜下腔出血，應立即到大醫院神經科搶救治療，以免耽誤病情。

腦幹病變引起眼瞼下垂。患者一側眼瞼下垂，瞳孔散大，另一側上下肢麻木、無力，這很可能是腦幹病變所致。兒童常發於腦幹腫瘤，老年人則多發於腦血管玻醫院的核磁共振可確診，確診後可到神經外科找醫生治療，以免病情擴大造成殘疾，甚至危及生命。

重症肌無力引起的眼瞼下垂。這種眼瞼下垂發展較緩慢，先是一隻眼，後繼發另一隻眼。臨床症狀表現為，早晨輕，晚上重，一天之內有較明顯的波動性，醫生給患者注射新斯的明藥物３０分鐘後若有明顯好轉，則可確診。確診後應該積極採用免疫抑制療法，否則不僅可雙瞼下垂、眼球固定，還可發展成四肢無力、吞嚥困難、甚至呼吸困難等嚴重狀況。

先天性眼瞼下垂應手術矯正。先天性眼瞼下垂，則是一種胎兒在出生時即可發現的眼瞼下垂，大多數為單側，也可為雙側。家長常發現患兒出生４～５天仍遲遲睜不開眼睛，後來儘管家長用雙手掰開雙眼，患兒的眼睛也比正常幼兒小得多。這種眼瞼隨著年齡增長只適宜手術矯正。因此，對眼瞼下垂萬萬不可掉以輕心。