小柴胡湯是治療傷寒少陽證的名方，筆者體會其對老年或體虛感冒患者,邪郁少陽半表半里之證亦有顯著療效。

??風寒感冒數日不解，可見寒熱往來、納少體倦或低熱不退等症狀，對此可按少陽證治療，予小柴胡湯加減。應用本方的主症為寒熱往來，胸脅苦滿，心煩喜嘔，脈多弦細等，但臨床上寒熱往來之症多不典型，可見寒熱時作時止，惡寒怕風後心煩躁熱，自覺肢體緊束或背部有涼感，此為余邪未盡，腠理失和之症，多與年老體弱或誤治、失治後體虛有關。

??小柴胡湯有和解透表、宣通內外、和暢氣機功能。方中柴胡疏邪透表、和解腠理，為少陽經要藥，亦為本方之君藥，其用量不應少於10g；若熱重者柴胡量大於黃芩，熱不重者柴、芩量相同，惡寒重的宜配桂枝；方中生薑、半夏和胃降逆，生薑配大棗又能助其調和營衛，以使腠理疏而陰陽和。此外柴胡配人參能益氣勝邪，因而對年老體虛感冒者人參亦不可少。清代張錫純說：「愚用此方時，於氣壯實者，恆不用人參，而於誤服降藥後及氣虛者，則必用人參也。」現臨床常用黨參代替人參，其用量視病人體質和病情而定，一般為10～30g。

??曾治一患者吳某，女，55歲，家庭婦女。主訴感冒5天，曾服中西藥，仍發熱不退。現體溫38℃，寒熱往來，頭痛，腰身酸痛，口苦，咽干微痛，咳吐白痰，乏力，舌苔薄白稍膩，脈弦滑略數。此屬體虛感冒，邪郁少陽不解兼痰熱客於肺咽，肺失清肅，治以和解表裡，宣肺利咽。方用小柴胡湯加減：柴胡10g，黃芩10 g，半夏12 g，黨參10 g，杏仁10 g，前胡12 g，桔梗10 g，豆根10 g，桑枝30 g，甘草6 g。上方服1劑後燒退，2劑後頭痛、腰身疼痛消失，他症也無。此後其家人患感冒數日不愈，症狀與其基本相同時，亦服此方，一二劑即愈。

??另治一男性患者李某，57歲，幹部。主訴：1個月前感冒，惡寒發熱，服中藥發汗後發熱漸減，但頭暈、口苦、身痛、惡寒症狀未除，服清熱劑不效，後又重感，體溫達38.9℃。現症：感冒月餘，仍惡寒微熱，頭身疼痛，口苦納差，自汗乏力，舌微紅，苔薄白，脈弦無力。辨證為體虛感冒，治療失當，余邪不解，鬱於少陽，治以和解退熱。方用小柴胡湯加減：柴胡10 g，黃芩10 g，半夏12 g，黨參25 g，花粉10 g，桑枝30 g，甘草6 g，生薑3片，大棗5枚。服藥3劑後，惡寒微熱、頭身疼痛症狀均除，仍納差、有汗，舌脈同前，原方去花粉，加陳皮10g，焦三仙30g，黨參加至30 g，繼服3劑，諸症皆除而愈。