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關於中醫急症方面也有獨到之處

急病看西醫,慢病找中醫,這是很多人的就診思路。其實,中醫不僅可以治療慢病和某些疑難雜證,而且在治療某些急症方面也有獨到之處。

中醫在民間有「慢郎中」之稱。其實,這是對中醫治療急症能力的一種誤解。

三國時期華佗在沒有麻醉的情況下為身中毒箭的關公刮骨療毒的故事,相信很多人都知道。這個醫案其實也是中醫在治療急症方面的一個典型案例。中醫急病學的形成可追溯到戰國時代,當時成書的《黃帝內經》中就有記載。例如「急則治其標,緩則治其本」,這個廣泛流傳在中醫界的急病治療原則就是在《黃帝內經》中確立的。

有關專家認為,現代醫學的急救措施也存在不足。比如對急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的急救,西醫可以用呼吸機為患者進行機械通氣,但是機械通氣只是解決了維持呼吸的問題,如何治療急性呼吸窘迫綜合征,以及脫機問題、機械通氣相關肺炎問題、營養問題等,都是機械通氣所不能解決的,而病人很可能因這些問題處理不好而死亡。如果能正確使用中醫中藥,通過通腑瀉濁、活血化瘀、扶正固脫等方法,就可以減少上呼吸機的比例,或縮短上機時間,改善營養狀況,減少併發症的發生,使急救成功率提高。

中醫對某些疾病的治療過程的確是緩慢的,但對有些急症確有獨到之處。如治療急性腦血管意外,可以採用早期針刺醒神開竅、中藥內服等療法改善腦循環,效果明顯。對消化道出血,中醫可採用早期胃鏡下中藥止血。中醫對於高熱以及急性呼吸道感染等,也都有較好的快速治療辦法。

事實上,現在的「慢郎中」早已不再慢了。實行醫院管理以後,全國各級中醫院都建立了急診科室,制定完善了急診工作制度和管理措施。近幾年來,隨著中醫藥製劑業的發展,我們服用的中藥也從湯劑、藥丸變成了含片、注射劑、噴霧劑等見效快的新劑型,為中醫急救工作提供了藥物保障。

但需要承認的是,目前中醫急診發展面臨的最大問題是人們對其認識不足。且不說在老百姓的心目中中醫即「慢醫」,就是在衛生部門及中醫系統內部,也有很多人認為中醫就應該治慢性玻這直接導致了各方面對中醫急診的設備和資金的投入力度明顯不足。除認識上的偏差外,中醫急診急救成果推廣度的不足,以及既能夠很好地繼承中醫急診急救技術,又能掌握現代急診急救的醫療人才的欠缺等,都是影響中醫開展急診急救工作的原因。這些問題如何解決,值得各級領導和衛生行政部門重視。

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