小兒傳染病

引起麻疹的致病微生物叫麻疹病毒，所以麻疹屬於急性病毒性傳染玻在未開展預防接種前，幾乎每個 小兒都會得麻疹。麻疹病毒存在於患兒的眼、鼻分泌物、血液和大小便中，主要通過呼吸道飛沫進入其他兒童的呼吸道，所以是呼吸道傳染玻多數小兒得病是與麻疹患兒直接接觸，或者距離較近。因麻疹病毒離開人體後，在空氣中生存時間不長，非密切接觸者得病的可能性校麻疹病毒進入人體後，首先侵犯上呼吸道咽喉部，然後侵入血液引起病毒血症。從麻疹病毒侵入體內到出現症狀這段時間稱潛伏期，多數為10～11天，短至6天或長達21天。如在近期內曾輸血或注射過胎盤球蛋白，則可延長至28夭。臨床表現有流淚、流涕、咳嗽、聲啞等咽喉炎症狀，與一般上呼吸道感染相似，有時被誤認為是感冒。部分嬰兒可出現嘔吐、腹瀉等胃腸道症狀。一般在發熱的第三四天可見皮疹，開始見於耳後及頸部，很快自上而下蔓延至全身，最後達四肢。為紅色斑丘疹，大小不等，分散存在或密集融合。此時為病的極期，所有症狀均加重。嚴重者有時為出血性皮疹，或皮疹稀少、或淺淡，皮疹一般一周內消退。

2.小兒風疹

風疹是由風疹病毒引起的急性傳染病，主要見於兒童，多數為3歲以內的小兒，冬春季發病者多。在風疹患兒出疹前六天到出疹後兩天這段時間內，均可排出病毒，可通過口、鼻及眼的分泌物直接傳給其他兒童，也可經呼吸道飛沫傳播。得過一次風疹後可獲得終身免疫，很少得第二次，所以，接觸後發病者，多為體內無抗體的易感兒。

3.小兒水痘

水痘是由皰疹病毒引起的急性傳染病，主要是通過直接接觸傳染，病毒存在於皰疹液中，在咽部也有病毒，也可經飛沫傳染，也可通過第三者及玩具、書本、餐具等間接傳染。水痘和帶狀皰疹均由疙皰病毒引起，前者主要見於兒童，後者多見於成人，兒童與患帶狀皰疹的成人接觸後，可以引起水痘。本病多見於冬春季，各年齡期兒童均可患病，但以嬰幼兒及學齡前兒童發病者為多。一般一生中患第二次水痘者極少。本病的潛伏期一般為16～17天，也見少至1周，長達4周者。起病均有發熱，多數不超過39℃，偶有超過40℃者。發熱持續1～5天即降為正常。在發熱的同時，或發熱1天後身上可見皮疹。頭部和軀幹部皮疹多而四肢少，但偶見於手掌和腳底。皮疹初期為紅色小斑疹或丘疹，約隔數小時到1天後變為大小不一的橢圓形皰疹，周圍紅暈，繼而皰疹變平，中央凹陷，帶有痂蓋。由於皮疹分批出現，因此在同一時間可見上述各種形態的皮疹，為本病皮疹的特徵。皰疹也可見於口腔粘膜，最後形成潰瘍。病情重者，可見出血性皮疹。

4.小兒“流感”

流感是流行性感冒的簡稱，是由病毒引起的呼吸道傳染玻在患者的呼吸道分泌物中含有大量病毒，可經飛沫直接傳給他人,也有由啐沫沾污了用具、書本、衣服、手後，間接傳播。因病毒在空氣中只能生存30分鐘左右，所以，以直接傳染為主。病初3天內傳染性最強，流感病毒有甲、乙、丙、丁四大型，每型有多種亞型，而且同一型也易變異。各型間無交叉免疫性，也可感染某一型或亞型後，體內產生抗體，只對該型或該亞型有預防第二次得病的作用，對其他型無作用，因此在感染其他型病毒時，仍可再得病，所以多次發生“流感。

5.腸道病毒感染

夏秋季發病者多，冬季少，可見於各年齡組兒童，包括新生兒在內，小兒發病者較成人為多，其傳染方式及途徑與脊髓灰質炎相同。在患兒鼻咽部、糞便、血、尿、胸水、骨髓、心、腦、肝等內臟中均可找到病毒，說明其引起病變的部位要較脊髓灰質炎更廣，這是與脊髓灰質炎的不同處，可經胎盤傳播。

6.乙型腦炎傳染

流行性乙型腦炎也曾稱為大腦炎、日本腦炎、流行性腦炎，簡稱乙脅6是由乙型腦炎病毒引起的急性中樞神經系統傳染玻這種病毒不僅可以使人得病，有多種動物（豬、牛、羊、驢、騾、狗、貓、雞、鴨、鵝等）也可得病，其中以豬的發病為最多。豬是“乙腦”的主要傳染來源。在人群中發生乙腦前1個月左右，先在豬群中發生乙腦。乙腦病毒不能直接傳播給人，而是以蚊蟲作為媒介。所以，該病毒也稱蟲媒病毒，乙腦也稱為蟲媒病毒傳染玻蚊蟲叮咬帶有乙腦病毒的病豬，可將病毒吸人體內。病毒在蚊體內大量繁殖，可長時間存在，尚可將病毒傳給下代。當蚊子叮咬人時，即將病毒經皮膚注入人體內。如該人體內無抵抗乙腦病毒的免疫力，就可以發生流行性乙型腦炎。