不同程度、不同形式的齲病是怎樣區分的

齲病一般分為淺齲、中齲、深齲、急性齲、猖獗性齲(猛性齲) 、慢性齲、靜止性齲、繼發齲和再發齲。

淺齲：臨床無症狀。牙釉質表面有白堊色或黃褐色斑點，探診時表面粗糙、變軟、無明顯缺損或牙釉質和牙骨質內有淺缺損，或窩溝內有著色、變軟，探診時可卡住探針；或暴露的根面牙骨質有表淺而廣泛的著色，探診時粗糙、變軟。位於鄰面的平滑面淺齲，X線片示牙釉質部位X線透射影像；位於鄰面的牙骨質齲，X線片示患部邊緣模糊，根管兩側牙本質和牙骨質的寬度不等，有齲側變窄。

中齲：臨床多有對冷、熱、甜、酸，特別是對甜、酸化學刺激一過性敏感的症狀。檢查時可見齲洞，腐質去盡後，窩洞底位於牙本質淺層。磨牙鄰面的中齲，X線片示齲洞部位有達牙本質淺層的X線透射影像。

深齲：臨床有對冷、熱，特別是對冷刺激一過性敏感的症狀。檢查時可見較深齲洞，腐質去盡後，窩洞底位於牙本質深層。X線片示齲洞深度為近髓腔的X線透射影像（頰、舌面齲無參考價值）。

急性齲：有中齲、深齲的特點，及齲損著色淺，質濕軟，易被挖匙除去等特點。

猖獗性齲（猛性齲）：有急性齲的特點。此外齲損發生在大多數牙齒及牙面，甚至涉及可以自潔的牙面。患者多有全身疾病，如長期慢性病，或並發唾液分泌減少疾病（因頭頸部放射治療後引發的猖獗性齲又稱為放射性齲）。

慢性齲：有淺齲、中齲、深齲的特點外，還具有齲損色深、腐質乾硬、不易被挖匙除去的特點。

靜止性齲：多見於磨牙牙合面或無鄰牙的鄰面。病損呈棕褐色，無缺損或呈淺碟狀，探診質硬。

繼發齲：患牙曾有過牙體修復。洞緣著色或墨浸狀，探診質軟或有裂隙。繼發齲發生於洞底時，X線片示充填體與洞底間有X線透射影像。又可分為繼發齲淺齲、繼發齲中齲、繼發齲深齲、繼發齲牙髓治療後、繼發齲伴牙髓並繼發齲伴根尖周病等。

再發齲：原有的齲齒已完善修復治療。牙齒與修復體無關的部位發生齲壞。也可與繼發齲相同分為再發齲淺齲、再發齲中齲、再發齲牙髓治療後等。