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在輸精管絕育術後,無論採用結紮木、粘堵術或檢堵術,遠端輸精管或精囊中的殘留精子可存留長達半年之久,術後3~4個月內仍可具有生育能力,還需採用避孕措施,通常需排精10次以上,個別需要20~30次以上,才能清除遺留的精子而發生節育效果。為縮短輸精管絕育術後的生效時間,
1958年吳階平教授首先在輸精管絕育術中採用精囊灌注法,即向輸精管的遠端灌注殺精子藥液0.01%的醋酸苯汞,並收到了預期的效果,此後在臨床上廣泛地進行了研究與觀察。採用的殺精子劑除0.01%醋酸苯汞外,還有10%維生素丙、 1%普魯卡因等。也有推崇採用1/3000新潔爾滅4毫升,分別緩慢、勻速灌注於左、右兩側精囊,認為它是行之有效的較為理想的藥物,因除有較好的殺精子作用外,還具有刺激性小和一定的殺菌作用。
精囊灌注的注意事項是所用藥液必須嚴格滅菌,注射過程也應遵循無菌操作,以防止發生副性腺感染。
精囊灌注後,個別病例在術後短期內可發生血精數次,一般不伴其它症狀,也無需特殊處理。雖然施行精囊灌注法可殺滅殘存精子,但術後仍需監測精液,直至無活動精子存在時再停止避孕,方為穩妥。
責編:linda li
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