人民網北京12月5日訊 記者王鵬報道：連續幾天的嚴寒讓我們深切地感覺到——冬天真的來了！隨著寒冷空氣地侵襲，支氣管炎、哮喘等呼吸系統的常見病開始大量增加。如何在冬季有效防治這些疾病？回顧過去的SARS，面對正在逞兇的禽流感，應該注意些什麼？日前海軍總醫院院長、著名呼吸科專家、軍事醫學科學院和第二軍醫大學 博士生導師段蘊鈾教授作客人民網，和大家討論冬季呼吸系統疾病的防治。

[主持人]：先請段教授介紹一下冬季常見呼吸系統疾病有哪些？現在大致的發病情況怎樣？

[段蘊鈾]：冬季由於天氣的寒冷，再加上冬季比較乾燥，在北方雖然有的房子裡面有暖氣，但是，它帶來的空氣的乾燥更加嚴重。所以，容易引起我們呼吸道抵抗力的下降，也就易發一些呼吸道的疾玻當然，最常見的呼吸道的疾病還是感冒，普通感冒是最常見的，再就是流感。普通感冒和流感是不一樣的。除此之外，急性氣管炎和支氣管炎也較常見，有一些慢性的氣管炎在冬季也容易發作。冬季哮喘發病沒有春天和秋天高，但是冬季一部分的哮喘病也會發作的，還有肺炎。另外，由於冬季天氣比較乾燥、寒冷，咽喉炎的發病也特別多，所以，需要我們對這些疾病有一個正確的認識，這樣才能正確的防治。

[主持人]：剛才您說的這幾種疾病當中，有沒有哪一種是發病率最高的，大家最關心的，最常見的應該是哪一種？

[段蘊鈾]：還是感冒和流感。

[主持人]：您覺得流感的預防最好的方式是什麼？

[段蘊鈾]：流感是不同於普通感冒的一種上呼吸道感染疾玻流感主要是由流感病毒傳播的。流感得了以後症狀要比普通的感冒要重，引起的併發症也多，對人的生命威脅遠遠的大於普通感冒。再一個，流感有傳染性，所以，對流感的防治要比對普通感冒更重視。防治流感，現在有流感疫苗，但是，流感疫苗每年接種是要根據當前流行的病毒的株，然後注射使你產生對該病毒株的免疫力。病毒一旦發生變化，免疫的作用就會喪失。所以，流感疫苗的注射可以預防流感，因為流感疫苗注射的時候，有關的疾病防控單位也會對流感進行預測，推出相應的可能流行的流感病毒株。但是，一旦發生變異，就不會起作用了。

第二，目前禽流感正在流行，很多人很害怕，都在注射流感疫苗，我個人認為，對預防流感可以起到一定的作用，對於我們診斷、排除禽流感的時候也有一定的幫助，但是並不是說流感疫苗能夠直接預防禽流感。要說流感預防，對廣大的人民群眾來講，更應該在冬天注意自己的身體素質的保持，保持健康狀態，多吃新鮮疏菜，多喝水，心情要愉快等等。另外，要注意家裡面的空氣的新鮮，因為冬天緊密門窗，要注意空氣流通。再一個不要到人口密集的地方去，特別是身體疲勞等情況下，這樣就容易被傳染。同時發現有流感的病人要及時進行診斷治療，適當的進行隔離，這些都是有效的預防手段，如果再有條件進行流感的疫苗的注射，這樣流感控制的比較小的範圍，不至於出現大範圍的流行。

[網友]：是所有的人都適合打嗎？疫苗適用的人群有哪些？有哪些禁止的人群？

[段蘊鈾]：流感的疫苗說明書上寫的很清楚，大家可以拿說明書看看。從理論上來講，只要是健康沒有禁忌的，比如說過敏等等的人都可以打。但是，前面我講過，預防只是特定的病毒株的預防。所以，對流感疫苗的注射，不一定在國內全民推廣，這個還是要根據經濟條件。另外，打完以後，有一點發熱或者身體不舒服，還有一些過敏等等。我建議各位網友第一根據你的經濟條件，第二是要好好看說明書，有沒有上面說的不適合注射的一些疾病，剩下的都可以注射。

[主持人]：在冬天患了流感以後和夏天感覺不一樣，冬天感冒之後經常咳嗽，而且時間很長，不容易好。而流感的症狀頭疼、發熱的症狀可能沒有了，但是咳嗽的症狀可能持續半個月，有的人甚至可能是一個月還沒有好，這會不會轉變成慢性支氣管炎等等？

[段蘊鈾]：這個在呼吸系統門診比較常見。這個問題很好，要分三種情況，一個是得了感冒或者流感以後，由此病情進一步的發展，演變成氣管炎，支氣管炎，甚至轉成慢性支氣管炎。如果治療的不當，可能咳嗽就要持續很長時間。這種特點，往往咳嗽比較多，痰比較多，甚至於黃痰或者濃痰，這是第一種。

另外就是有其他的感染，你原來有鼻炎的話，可能就也會引起咳嗽。還有一種就是遺留下來的咽炎的症狀，經常是嗓子發炎，發乾，就想咳嗽，有的時候咽炎，經常咽部有一些黏稠的分泌物，就是想咳嗽，希望把分泌物排除掉。有時候受到一些油煙、冷空氣等刺激都會引咳嗽，這是第二種情況。

第三，除了兩種情況，氣道由於病毒感染以後，一段時間內反應性比較高，這樣對外界的刺激比較敏感，這樣的情況下，對冷空氣敏感，特別是冬天出門一吸冷空氣對氣管刺激大，空氣比較乾燥，室內空氣比較污濁，這樣容易導致慢性的咳嗽症狀。所以，這些情況在呼吸道門診裡面經常碰到。我們要根據自己的情況來分析是哪一種。氣管炎的按照氣管炎來治療，咽喉炎按照咽喉炎處理，有的氣道反應增高，咳嗽比較劇烈，到醫院裡用一些藥來緩解症狀，因為一般的六到八周以上氣道反應性增高的現象就會減緩，咳嗽有會減緩。