晨練引發呼吸衰竭　霧天鍛煉需留神

晨練引發呼吸衰竭

65歲的黃老伯患有慢性支氣管炎。他每天早起，堅持早晨鍛煉，一直認為呼吸早晨新鮮空氣有利疾病康復。昨天，大霧瀰漫社區，黃老伯仍像往常一樣出門晨練。誰知不久身上就出冷汗、心情煩躁，不停咳嗽、咳痰，出現氣喘、呼吸困難等症狀。等到邊上人發覺，黃老伯已抽搐、昏迷。經急救送醫院檢查，黃老伯因肺通氣和換氣功能嚴重障礙，引發了急性呼吸衰竭。

黃浦區中心醫院呼吸內科柳耀康副主任醫師介紹，慢性支氣管炎常引起呼吸衰竭，臨床上許多患者因天氣突變、環境變化，引發急性發作。除了加重咳嗽、氣喘，還有食慾差、呼吸淺快、面色潮紅、怕冷出汗、講胡話，嚴重者出現昏睡，部分可出現黑便、嘔血等一系列代謝紊亂。急性呼吸衰竭如不及時有效處理，會發生多臟器功能損傷，危及生命。

霧氣降低空氣質量

復旦大學附屬金山醫院呼吸科主任孫書明教授指出，大霧看上去飄渺潔淨，其實霧氣並不「純潔」。由於霧是空氣中的水汽凝結物，水汽凝結成霧滴裡面包裹了作為凝結核的塵埃、細菌或其它微粒，因此霧氣裡有很多「髒物」。在近地層，空氣污染往往較嚴重，霧滴在飄移的過程中，不斷與污染物相碰，並吸附它們，會明顯降低空氣質量。

據測定，霧滴中各種酸、鹼、鹽、胺、酚、塵埃、病原微生物等有害物質的比例，竟比通常的大氣水滴高出幾十倍。

早鍛煉時，隨著活動量的增加，人的呼吸勢必加深、加速，自然就會更多地吸收霧中的有害物質，從而極易誘發或加重支氣管炎、呼吸道感染、咽喉炎、眼結膜炎等諸多病症。所以，在有大霧的天氣裡，尤其是患有慢性呼吸道疾病者，應適當停止一些戶外活動。

專家「支招」

柳耀康副主任醫師介紹，患有支氣管炎的病人，可以採取以下方法來預防呼吸衰竭的發生。

1.腹式呼吸法：病人取立位、坐位或臥位，盡量放鬆，兩手置於兩肋弓下，要求吸氣時腹部膨脹隆起。呼氣時腹部縮小內收。也可將雙手放到腹部並稍加壓以增加腹內壓，呼氣時使橫膈進一步升高，減少肺內殘氣量。

2.縮唇呼吸法：呼氣時將口唇縮緊，增加呼氣時氣道阻力，防止小氣道過早閉塞，使氣體容易呼出，也可減少肺內殘氣量，改善通氣。

3.深長而緩慢的呼吸，可以減少無效腔通氣，提高肺泡通氣量。

醫生最後提醒說，呼吸疾病患者，尤其是老年人，冬日需多加注意，在霧氣瀰漫的早晨，不要到室外進行鍛煉，也不要進行劇烈活動。如發現病情加重應及早到醫院治療，用藥必須遵照醫囑。