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呼嚕聲中有危險

一名男子新婚後2年都沒能與妻子同床共眠,原因是他夜間鼾聲響亮。他痛苦地來到北京軍區總醫院求治,醫生讓他做了「多導呼吸睡眠監測」。報告結果使人大吃一驚,這位男子7個小時的睡眠中,呼吸暫停了213次,最長的一次為156秒,暫停累計時間為2小時11分。血氧飽和度最低為61%(正常值大於95%),呼吸紊亂指數為64(正常小於5)。原來由於男子懸雍垂(小舌頭)過長,扁桃體肥大,使上氣道變狹窄,出現了呼吸暫停現象而引發鼾聲。如果任其發展,不僅是單純的產生噪音,更可怕的是憋氣、窒息甚至死亡。

打呼嚕也稱打鼾,是司空見慣、不足為怪的事情,許多人還錯誤地認為打鼾是熟睡的表現。其實,鼾聲中潛伏著危險因素,這種氣流衝擊上氣道振動而發出的聲音,如果細小均勻而有節律,雖不屬於疾病,但卻要警惕其發展;如果鼾聲時續時斷,有起有伏,超過60分貝,證明上呼吸道可能出現阻塞,則會發生呼吸暫停。7小時睡眠中呼吸暫停超過30次,每次暫停時間超過10秒,就稱為呼吸暫停綜合征。它嚴重地妨礙了氣體交換,使肌體夜間長時間處於缺氧狀態。日積月累,會引起一系列生理病理改變,如高血壓、心臟並腦血栓、癲癇、陽痿等。在對北京城區和郊區的13000餘名居民進行鼾症調查中,發現打鼾者比例為18.8%,出現呼吸暫停者佔其中的五分之一,男性高於女性,症狀隨年齡增長而加重。

引起睡眠呼吸綜合征的原因很多,如鼻中隔偏曲、鼻息肉引起的上氣道狹窄;甲狀腺功能減退、肢端肥大症、腎上腺皮質增生等內分泌系統疾病;慢性支氣管炎、肺氣腫等呼吸系統疾病;腦梗塞、顱外傷、腦幹腫瘤等中樞神經系統疾病;慢性高血壓、冠心並心肌病等心血管系統疾病,此外,還有遺傳因素、肥胖、先天發育異常等多種因素。打鼾加重了這些疾病,疾病又加深了打鼾,形成惡性循環。

醫學界對呼吸暫停綜合征的認識,經歷了漫長的過程。我國從80年代以後,才開始這方面的研究。近幾年來,各大醫院基本上都開展了這種疾病的治療。可採用外科手術治療,也可採用保守治療,可根據病情因人而異。現在常采勸面罩法」。這種方法看似麻煩,卻能長期在家庭中使用,可消除或減輕呼吸暫停的次數,提高睡眠質量。

專家提醒讀者,一是盡量不要仰臥睡眠,防止舌根後墜堵塞氣道;二是忌酗酒,少服用安眠藥,否則容易抑制呼吸加重打鼾;三是防止肥胖,以免頸部脂肪沉積使上氣道變窄;四是要注意對兒童進行長期觀察,兒童發病率雖低,但不容忽視。

摘自:三九健康網

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