患風濕熱要用長效青黴素嗎

柯大夫：

我是一位二十多歲的青年，不久前因感冒咽喉疼痛，之後又有發熱、四肢關節酸痛、心慌等症狀，醫生診斷為「風濕熱」，在醫院住院治療了二十餘天，現已痊癒。然而我不明白，既然已痊癒了，為什麼醫生還告誡我必須長期注射長效青黴素預防呢？

四川 趙明

趙先生：

風濕熱是一種常見的反覆發作的急性或慢性全身性結締組織炎症，常表現為遊走性關節疼痛，並常累及心臟引起心肌炎和心臟瓣膜病變，兒童風濕熱還常引起舞蹈玻風濕性疾病是複雜的疾病，有許多人被誤診為「風濕熱」，所以根據你的症狀首先必須由專科醫生確診，如果是風濕熱，才需要注射長效青黴素。

風濕熱與溶血性鏈球菌感染有密切關係。它的發病，並不在鏈球菌感染的當時，而是在感染後2~3周起玻所幸的是感染者僅有1%~3%左右發生風濕熱，但過去曾患過風濕熱患者，若再次感染鏈球菌引起得發的可能性高達5%~50%，特別是近期復發率更高。

因此，患風濕熱的病人，應著重預防風濕熱的復發，最有效的預防方法是按期注射長效青黴素。如果你真的是風濕熱，即使已痊癒，但從鞏固療效、預防其再發的角度考慮還得注射長效青黴素。