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家庭急救的原則是及時、準確、有效。
一般的救治步驟有以下四點:
1、應首先除去或避開危害生命的因素。如電擊傷者,應立即切斷電源;發生火災時應迅速脫離火災現場;一氧化碳中毒者,應立即開門窗通氣和把病人轉至空氣流通的地方;溺水者應立即從水中救出;等等。
2、就地進行心肺復甦。病員如呼吸心跳停止,應迅速施行心肺復甦。即進行人工呼吸或胸外心臟擠壓。在不間斷救治的同時,可呼救醫務人員。呼吸心跳復甦後,方可搬動或轉送醫院。
3、根據實際情況進行適當處置。如有出血者,可採用止血法止血。對受傷部位進行簡單的處理,需要進行固定的,可就地取材進行固定或包紮。對傷情較重或神志不清的患者要注意保持呼吸道通暢,如解開衣扣,檢查口腔有無異物,舌頭有無後墜,呼吸道是否通暢等。另外還要注意到對傷員的身體保暖,以免引起凍傷。
4、醫院治療。在進行上述處理後,應及時聯繫醫療單位前來接應,或在嚴密監視下轉送有關醫療單位繼續救治,並要詳細交待病情和處理經過。
現場救護注意事項:
1、不要慌張,要鎮靜。在急救的地方不要圍一大堆人,以免空氣混濁並妨礙救護工作。急救時應在出事現場進行,不要隨意搬運病人。
2、要抓住重點,處理時應分輕重緩急,先處理危及生命和對病情影響嚴重的病項。例如遇到重大外傷者,首先檢查呼吸、脈搏,如果病人心跳、呼吸停止,則要立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓,其次檢查是否大動脈出血,若是,則要立即止血,至於小量出血、骨折等可稍後處理。
3、不要一律平臥。一般人的習慣,對重病人常出於愛護之心讓其盡快平臥,殊不知,不同的病人對最適宜的體位要求也不同。例如當哮喘病人或心臟病人病發時,應讓其伏在椅上或半坐臥位。反之,如硬使其平臥,只會加重病情;又例如腹痛的病人,需要屈膝放鬆腹肌,以減輕疼痛,不能強求其平臥;對於臉色蒼白(組織血液灌流量不足所致)的休克病人,則要平臥並取頭低腳高位;對有噁心、嘔吐的病人,則應讓其側身橫伏躺著,以免嘔吐物誤入氣管,等等。
4、不要亂用藥物。例如對急性腹痛的病人,不要亂給止痛藥,以免掩蓋症狀造成誤診;對燙傷創面、外傷創口,不要胡亂地把外用藥如紅汞、碘酒、萬花油、雲南白藥等一起用上,這樣不但起不到止血消毒作用,反而加重創傷,並影響醫生清創治療工作,影響傷口癒合。
5、不要隨便給水喝。有些人不論病人是否清醒,認為給病人喝點熱茶熱水會緩解病情,其實這是不正確的。例如給昏迷的閏人勉強飲水,可能會導致水入氣管而發生窒息(短時間內嚴重缺氧);又如對急腹症病人強加飲水,會加重病情;其他可以喝水的病人,需要喝水時,也要少量多次喝。
6、對於需要保暖的病人,要充分利用毛毯、毛巾和其他保暖衣物包蓋身體。若病人衣服弄濕,應先將濕衣服脫掉,換上乾淨衣服,再採取其他保暖措施。
7、要保留證據和現場情況。例如保留患者的嘔吐物、排泄物、剩餘的藥物等;對發生事故的地點、位置和現場情況作詳細記錄。這對醫生的診斷和有關單位的處理及解決問題委有幫助(如服毒或中毒事故等)。
8、不要輕易放棄各種搶救方法,堅持至由醫生處理為止。
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