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兒童意外傷害按其輕重可分為以下三類:
1.迅速危及生命的如淹溺、觸電、雷擊、外傷大出血、氣管異物、車禍和中毒等。這一類事故必須在現場爭分奪秒進行搶救,防止可以避免的死亡。
2.另一類意外傷害雖不會頃刻致命,但也十分嚴重如各種燒燙傷、骨折、毒蛇咬傷、狗咬傷等,如遲遲不作處理或處理不當,也可造成死亡或終生殘疾。
3.還有一類是輕微的意外傷害如小刀劃破了一個小口,摔破了一點皮,燙起了一個小水泡等,這些在家裡可進行簡單處理,必要時到醫院進行治療。
兒童意外傷害需要急救處理的是前兩類,急救處理的原則是:
(1)搶救生命首先要注意的是受傷兒童的呼吸、心跳是否正常。
如果受傷兒童心跳、呼吸不規律,快要停止或剛剛停止,當務之急就是設法暫時用人為的力量來幫助病兒呼吸,以其恢復自主呼吸,支持病兒心臟正常功能。在常溫下,呼吸、心跳完全停止4分鐘以上,生命就會岌岌可危;超過10分鐘,病兒很難復甦。因此,當病人的呼吸、心跳發生嚴重障礙時,如果不立即進行急救,只等送醫院再救,往往造成不可挽回的後果。
(2)減少痛苦在現場搶救中要盡量減少病兒痛苦,以改善病情。因為意外傷害往往是嚴重的,如各種燒燙傷、骨折時疼痛劇烈,甚至出現休克,加重病情。因此在處理和搬運時,動作要輕柔,位置要適當,語言要溫和,必要時予以鎮痛、鎮靜藥物。
(3)預防併發症在搶救病兒時要盡量預防和減少併發症的出現和以後留下後遺症。如兒童摔傷或墜落傷時可發生脊柱骨折。當病兒脊背疼痛疑有脊柱骨折時,應嚴禁讓病兒走動,轉運時一定用木板作擔架運送。如果讓病兒走動,或用繩索等軟擔架運送,或抱著、背著轉送,都可能因脊椎的活動而損傷脊髓神經,造成截癱。
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