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六小時內是搶救黃金期

治療--

6小時內送入「綠色通道」

記者:在醫學技術飛速發展的今天,為什麼還有很多中風患者被延誤治療?

凌鋒:中風的學名叫腦卒中。中風患者被延誤,原因有「三個不知曉」:

一是病人不知曉。病人手麻了,一時不會說話了,或者頭暈得厲害時,不知道這是腦血管病發生的先兆,沒有及時去醫院。而對中風患者來說,時間就是大腦,6小時內是急救的黃金期,超過6小時,許多腦細胞就無法恢復了。

二是一些「120」不知曉。某些120工作人員不知道哪家醫院有條件搶救中風患者。要麼把患者送到就近醫院,要麼家屬說送哪就送哪。「我們醫院搶救不了這種病人1如果沒送對地方,再輾轉其他醫院,時間就耽誤了。

三是一些醫生也不知曉。腦血管病是多學科疾病,接診醫生需要接受內科、外科、影像、康復以及急救知識的專門培訓。沒受過這方面訓練的醫生有可能出現誤診誤治。

記者:中風有哪些先兆?如何選擇醫院治療?

凌鋒:中風患者中十有七八為腦梗塞。當身體一側或兩側出現麻木,單眼或雙眼突然視物模糊,頭暈目眩,步態不穩,微笑困難,語言不清或劇烈頭痛時,可能發生中風。此時,盡量避免移動病人,迅速撥打120,不要叫出租去醫院。急救車到來前,注意將病人頭部墊高,偏向一側,便於嘔吐物流出,保持呼吸道通暢。

搶救中風病人,要選擇中風治療系統化的醫院。為強調中風治療的系統化,3月份在美國召開的國際卒中大會,專門把會標做成了一個插板式的拼圖,由預防、診斷、治療、內科、外科、康復、預後插板組成的大腦形狀,傳遞著這樣的理念: 防治中風,哪科都不能少。

記者:5年前,你們便成立了北京市腦血管病中心,圍繞腦卒中疾病開展多學科合作,打造中風急救的綠色通道。

凌鋒:我們是系統化治療的先行者之一,如今,在宣武醫院,由急診科、超聲科、神經內科、神經外科、卒中小組醫生以及技術人員和護士組成的9人團隊,24小時值班,全天候待診急性腦中風患者。

我們跟120有通訊聯繫,病人運送途中,120就打來通知電話。病人還沒到,醫生已守候在急診室門口。病人一下車,直接送CT室。神經內、外科醫生們在CT室聚集,看了CT就做診斷,做了診斷便確定下一步治療方案。這個過程中,每個環節都有嚴格的時間限制,從病人進院到做完CT,時間不超過半個小時。

病人住院兩三天後,康復科醫生就介入了。48-72小時內開展早期康復訓練,對降低偏癱、失語等後遺症有顯著療效。

通過綠色通道提供的這一條龍服務,目的就是讓患者在最短時間內獲得最恰當的治療。

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