超齡的獻血者：阿拉法特

基因有差異，獻血無國界

國外援助的血液和血液製品，會因為種族的差異而出現問題嗎？回答這個問題需要從血型談起。1900年ABO血型系統和Rh系統的發現，使臨床輸血得以飛躍發展。血型研究日趨深入，紅細胞血型在輸血治療中的重要性更加明確。至今人類已發現500多種紅細胞血型抗原（23個血型系統）。血型通過遺傳代代相傳，因受多種遺傳法則影響而有不向的血型表現型。所幸的是，在複雜的血型系統中，ABO血型系統是人類血型系統疫原性最強的一個紅細胞血型系統。行其獨特特性，是臨床輸血最重要的血型系統，只要ABO血型符合，輸血安全率高達99％。

不同民族、國家、地區之間，由於受基因頻率影響，各種血型表現的頻率會存在差異。如我國雲南、貴州、四川等地A基因頻率高，廣東、廣西、福建則O基因頻率高。全球來講歐洲A4基因頻率最高，亞洲則B基因頻率最高。表現頻率的差異，會影響相同血型供體（獻血員）的數量，但這並不阻礙不同民族、國家之間在突發災難事件時相互供血，可說輸血無國界種族之分，只要堅持同型輸血就可以解決表現頻率差異的問題。

輸血前血型血清學檢測，是輸血安全有效的保證。其中ABO正和反定型、亞型鑒定、Rh血型鑒定，抗體的檢測和鑒定，交叉配血試驗三項最為重要，缺一不可，相互補充，重重把關既有「防線」又有「哨兵」。無血細胞的血液製品如血漿蛋白製品就不受血型、免疫學的影響，某些製品國際通用。

獻血也講條件

今年71歲高齡的阿拉法特帶頭獻血，其政治影響深遠，不過按照通用標準，他是不適合獻血的。因為他已明顯「超齡」。

獻血有定的年齡限制，這個限制各國之間不盡相同，一般根據各國人民的身體素質和滿足臨床用血的因素來確定。我國《獻血法》規定的獻血年齡是18-55歲，美國的獻血年齡則定在17-65歲（超出年齡標準由醫生決定是否可以獻血）無償獻血的終止年齡，只是法律一般規定，關鍵是獻血行為需要保證獻血者和受血者的身體健康。

除年齡外，獻血者還有其他一些限制，如體重、血壓以及血紅蛋白。我國《獻血法》規定的體重最低線為女性45千克，男性50干克；血紅蛋白數為：女性不低於115克／升，男性不低於125克／升。此外《獻血法》還規定，每次采血量為200-400毫升，采血間隔要在6個月以上。這些規定都是為了不損害獻血者的身體健康。

作為受血者，最擔心的莫過於血液污染了。為了保證受血者能安全輸血，血站會對獻血者進行HIV（艾滋病病毒）及其他血液傳染病原體則檢測；將全血制備成各種血液成分；進行病毒滅活，過濾白細胞及輻照處理，以進一步提高輸血療效和安全性，醫療機構應加強輸血管理，包括輸血前血液免疫學檢查，合理用血；推行成分輸血、自身輸血等輸血新技術。當然，出現災害緊急狀況，從火場實際出發，從傷員數量、生命健康情況出發，實施緊急獻血輸血程序，可減少傷員死亡人數，如紐約劫難中對傷員的搶救行動。

血液：安全「翻山越嶺」過大洋

遠隔重洋，援助救命的血液能順利運抵大洋彼岸嗎？這是大家關心的事情。血液必須在有效保存期內輸注，採出的血液必須與抗凝保存液混合才能使血液不凝固，血細胞存活。目前常用的抗凝保存液可以使紅細胞存活21-28天。現在許多血站加入紅細胞添加劑，可將紅細胞的保存期延至35天。此外，紅細胞一般保存於4-6攝氏度，使用專用血箱運輸（進行特殊情況的運輸，規定不超過10攝氏度），可使紅細胞破壞減少。其他血液成分的保存也有嚴格規定，例如新鮮冰凍血漿應置於零下30攝氏度裝置內運輸，低溫冰箱保存等，本文就不一一介紹了。

正常情況下參加無償獻血，是一個簡單的過程。獻血前做到早睡，近食簡單不油膩的稀飯、饅頭之類的早餐，帶備身份證到血站，經規定的獻血程序後就可以獻血了。獻血後休息10-15分鐘，進食適量的飲料和點心即可離開血站。獻血後不宜用力，24小內不宜劇烈運動，只要多喝水，正常進食就可以了，完全沒必要額外補充營養和補品。

為了世界和平和人類健康，讓我們多瞭解血液和輸血知識，為挽救生命，踴躍獻血。