一、什麼是糖尿病
糖尿病是一種慢性的異常代謝狀態，主要是以葡萄糖的代謝紊亂為中心，從而出現脂肪、蛋白質及其它物質代謝的異常為特徵。血液中持續過高的葡萄糖狀態是其標誌。
糖尿病可大致分為兩大類：１胰島素依賴型（I型），多出現在幼年時期，這些患者的機體實際上無能力分泌胰島素，必須依靠人工胰島素來維持；２非胰島素依賴型（II型），多出現在成年人，尤其是40歲以後，可達糖尿病發病總數的95%，通常發病是隱性的，因為這類患者胰島素分泌的減少是逐步的，在發病初期，臨床症狀不明顯，如果不進行血液化驗，不易被發現。
糖尿病的典型症狀是三多，即多尿、多食與多飲。
二、糖尿病是怎樣發生的
血液中葡萄糖濃度的主要調節者是胰島素，它是胰腺分泌的體內能使血糖降低的主要物質。當人體吃了一定數量的食物經胃腸消化後產生的葡萄糖進入血液，使血液中的葡萄糖濃度升高，胰腺立即對血糖的變化作出反應，迅速釋放胰島素，使胰島素的增加速度和血糖升高的速度同步。胰島素能使葡萄糖由血液進入細胞被利用產生熱能供給人體的生理活動。當胰腺功能衰退，對血糖變化反應遲鈍，分泌的胰島素不能滿足血糖變化的需求，或者是由於其它原因使胰島素的作用受限，血液中的葡萄糖不能進入細胞被利用，多餘的葡萄糖只好從尿中排出，長期如此，不但會引起葡萄糖代謝紊亂，出現慢性高血糖狀態，還將引起蛋白質、脂肪等一系列代謝紊亂，這就是糖尿病發病的基本過程。引起糖尿病發病的原因和機理十分複雜，目前還未完全闡明。國內外多數專家認為糖尿病是由於遺傳因素和非遺傳因素聯合作用所致，非遺傳因素如飲食、體育活動等尤為重要。
三、糖尿病與飲食
糖尿病的發生、發展與環境因素及生活方式有著密切關係，尤其是導致Ⅱ型糖尿病（非胰島素依賴型糖尿病）發病的許多因素中，飲食不合理、熱量攝入過剩是重要原因之一。目前，對糖尿病採取的治療方法有：１飲食治療；２飲食治療+口服藥物；３飲食治療+注射胰島素。因此，對於糖尿病來說，飲食治療是糖尿病治療中的基矗
一 控制飲食能起到什麼作用
減輕胰腺負擔 糖尿病人都存在不同程度的胰腺功能低下，如果攝入熱量過高時，胰島工作負荷將加重。
防止餐後血糖過高。
糾正已發生的代謝紊亂 糖尿病是代謝紊亂性疾病，通過平衡飲食使血糖、尿糖、血脂達到或接近正常水平，維持或達到正常體重，增強機體抗病能力。
減肥 大部分Ⅱ型糖尿病病人體重超重，安排減肥量飲食，可減少過剩的脂肪，以改善機體組織細胞對胰島素的敏感性。
有利於改善整體健康水平，使成人能從事各種正常的活動，兒童能正常地生長發育。
二 一般的飲食控制原則
控制總熱量的攝入，以達到或維持理想體重為宜 根據標準體重和每日勞動強度來計算每日供給熱量（見表1，2）。身高體重指數是評價成年人身體胖瘦的常用指標，該指數計算公式為：身高體重指數=（體重千克）/（身高米）2。成年人身高體重指數的正常值範圍是18.5～24.9；如果該指數值＞24.9，屬於超重或肥胖；如果該指數值＜18.5，屬於偏瘦或消瘦。
飲食要平衡 每日的熱量來源必須按碳水化合物占52%～60%、脂肪占25%～30%、蛋白質占12%～20%的比例搭配；進食脂肪中，飽和脂肪酸（動物脂肪）所佔比例不超過10%，膽固醇每天食量小於300毫克（1個雞蛋正好）。
三餐要規律 為使一天的血糖不致大幅度波動，需三餐規律，一天食物量按1/5、2/5、2/5分配。
吃清淡少鹽膳食 吃清淡少鹽膳食有利於健康，即不要太油膩，不要太鹹，不要過多的動物性食物和油炸、煙熏食物。
不宜飲酒 飲酒對肝臟不利，易造成低血糖，飲用低度酒要減主食量。
多選擇高纖維食物 一般粗糧和蔬菜中纖維素含量較高，宜多選用。部分食物的膳食纖維含量見表3。
表1 勞動強度表
勞動強度
項目
輕度
步行、洗滌、下樓梯、體操、打保齡球、太極拳、打高爾夫球、家務、購物、司機
中度
慢跑、跳繩、打籃球、游泳、擊劍
強度
長跑、上樓、騎自行車、滑雪、滑冰、打排球、打乒乓球
表2 糖尿病患者每天每公斤所需熱量（千卡/公斤/日）
勞動強度
消瘦
正常體重
肥胖
臥床休息
20~25
15~20
15
輕體力勞動
30
25
20
中體力勞動
35
30
25
重體力勞動
40
35
30
表3 部分食物膳食纖維含量
食物
含量克%
食物
含量克%
大米
1.4
赤小豆
7.7
小 米
1.6
雜雲豆
6.8
黑 米
3.9
黃豆芽
1.5
黃 米
4.4
綠豆芽
0.8
高粱米
4.3
魔芋精粉
74.4
鮮玉米
2.9
大白菜
0.6
標準粉
2.1
菠 菜
1.7
富強粉
0.6
小白菜
1.4
苦蕎麥粉
5.8
芹 菜
1.4
燕麥片
5.3
油菜苔
2.0
玉米面
5.6
西蘭花
1.6
麩 皮
31.3
雪裡蕻
1.6
青 稞
13.4
金針菜
7.7
黃 豆
15.5
蕨 菜
25.5
黃豆粉
7.0
苦 瓜
1.4
蠶 豆
13.4
茄 子
1.3
綠 豆
6.4
海帶(水發)
0.9
青 豆
12.6
黑木耳
29.9
銀 耳
30.4