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緊急避孕是指在那些在無保護性性交以後或者避孕失敗後幾小時或者幾日內,婦女為了防止非意願性妊娠的發生而採用的一種避孕手段.但是,和任何避孕手段一樣,緊急避孕也有其適應症和禁忌症.
一、適應症:
1、無保護的性交: (a)未採取避孕措施—特別是初次性交是無保護性交。 (b) 性交中斷—未能及時從陰道中抽出陰莖導致射精發生在陰道內。 (c) 在陰道口外射精。 (d)安全期避孕中日期計算錯誤(週期性避孕,自控法自然避孕)
2、避孕套破裂,脫落在陰道內或其它使用不當。
3、陰道隔膜、宮頸帽放置不當、性交過程中脫落、破裂或過早取出。
4、IUD部分或完全脫落。
5、在某些特殊情況下於月經中期取環。
6、排卵期前後,婦女只採用殺精劑避孕。
7、口服避孕藥服用不當—當漏服藥物使無藥間隔期延長到9天或更長時(即漏服2片或2片以上),而且在這一期間有無保護性性交。如果在前7天漏服2片或2片以上藥物,醫生可以給予緊急避孕方法,如果已連服避孕藥7天,以後漏服7天避孕保護作用就會消失。當在避孕藥服用中期漏服1、2或3片藥時採用緊急避孕方法是不必要。從經驗上講如漏服了3片以上或病人有嚴重焦慮時給緊急避孕方法是恰當的。
8、漏服單純孕激素避孕藥—如果在漏服第一片藥到重新開始服藥的48小時之間發生無保護性交則需要緊急避孕。
9、性攻擊—無論何種性質都需要緊急避孕,在這種情況下不要去考慮法律程序等問題。醫生應考慮到性病的可能性。長期心理支持也不應忽視。
二、禁忌症:
1、懷疑妊娠:復合片、IUD禁忌。
2、異位妊娠:復合片不禁忌,IUD如果在下次月經要取出則屬相對禁忌。
3、血栓病史:復合片相對禁忌,IUD可接受。
4、就診時偏頭疼痛:復合片只有先前有病灶性偏頭疼時禁忌,IUD可接受。
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