講究營養也保肝

病毒性肝炎種類較多，但是不管由哪種病毒感染所致，突出表現都是消化道症狀，最常見的是食慾減退，甚至噁心、嘔吐、厭油、腹脹、腹痛、腹瀉等，食慾減退常常出現得早。

肝炎病人病體的恢復要求有足夠的營養，因此，對患者肝細胞提供營養支持一方面是對肝細胞功能的支持，另一方面也是對肝細胞再生的支持。那麼，如何才能加強營養呢？

在肝炎急性期，因食慾下降及消化不良，宜給予容易消化、適合患者口味、富含維生素的清淡飲食，以免加重噁心，或導致嘔吐。消化道症狀嚴重時不應高脂飲食，以免因肝病時膽汁、消化液、消化酶的分泌減少，致脂肪吸收不良，脂肪過多可在肝內沉積，妨礙肝糖原的合成。症狀好轉後，宜進食適量脂肪，以刺激膽汁分泌，促進脂溶性維生素的吸收，每日40g～50g較為適宜，可選用易消化的含膽固醇少的脂肪，如奶油、植物油。還要供給足夠的熱量，以利於組織蛋白的合成，並避免因熱量不足而消耗蛋白質。補充熱量的量視病人情況而異，一般35～40kcal／kg體重／日左右，以高糖形式供給，較胖的、限制臥床的病人應略低一些；消瘦的、患消耗性疾病的病人則以高一些為好。注意：過量的葡萄糖和果糖會降低食慾；過多糖則可引起腸脹氣；熱量供給過多會影響脂肪代謝，導致肥胖和肝細胞脂肪浸潤、形成脂肪肝。另外，攝入過量的糖，可能導致糖尿病，所以不必強調高糖飲食。

供給足夠的蛋白質以維持正氮平衡，減輕肝臟的負擔，促使已經損傷的肝細胞恢復及促進肝細胞再生，攝入量1g～1.5g／kg體重／日，動物蛋白質50％以上，以瘦肉、雞、魚、牛奶、牛肉、雞蛋較好，肝功能損害較嚴重及血漿白蛋白過低，水腫、腹水、發熱、感染時，須增加到1.5～2.0g／kg體重／日。沒有肝性腦病和腹水的患者不必過分限制飲食，應多食用適合其口味的食物。

肝功能障礙時不易將維生素轉為代謝活躍型，機體對維生素的利用率也降低，故病人食物中應有足夠的多種維生素。其中維生素C能促進肝糖原合成，防止有毒物質對肝臟的損害，保護肝臟中的酶系統，增強肝細胞的抵抗力，並促進肝細胞再生。新鮮蔬菜、水果富含維生素C，B族維生素，包括B1、B2、B6、B12、維生素PP，它們在肝臟裡形成各種輔酶，可參與各種物質代謝，各種穀類、豆類製品、蛋類、魚、瘦肉富含維生素B族。維生素E有抗氧化、抗肝壞死作用，肝功能障礙時應予補充；凝血酶原時間延長者及黃疸患者應給予維生素K，它能促進肝臟合成凝血酶原，菜花、花生油富含維生素K。還要供給適量礦物質，如鐵、鋅等，它們是體內許多酶及蛋白質的成分。

急性期患者絕對禁止飲酒及含酒精的飲料，同時避免使用肝毒性藥物，摒除其他對肝臟不利的因素，此外，慢性肝炎還要忌辛辣，肝硬化者忌粗糙食物。

當然，病情較重者則要在醫生的指導下住院並給予合理的藥物治療。

休息和營養是患者自己能夠做到，也是行之有效的方法，如果在休息和營養方面做得恰當，許多急性肝炎和慢性肝炎患者經過一般治療可以達到臨床康復。